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NEURONTIN ® (Gabapentin) está indicado para:

• Manejo de la neuralgia postherpética en adultos.
• Terapia adyuvante en el tratamiento de las convulsiones de inicio parcial, con y sin generalización secundaria, en adultos y pacientes pediátricos de 3 años en adelante con epilepsia.

El componente activo en las cápsulas de NEURONTIN, tabletas, y solución oral es Gabapentin, que incluye el nombre químico 1-(Aminomethyl) ácido ciclohexaneacético.

Neurontin es un antiepiléptico realmente eficaz, en disponibilidad constante a un precio bajo. Neurontin ayuda a prolongar la remisión. Siéntase como un miembro completo de la sociedad, independiente de la epilepsia.

26 de marzo es día mundial de la epilepsia o día púrpura. Fue inventado en 2008 por la de nueve años de edad, Cassidy Megan, quien decidió demostrar a la sociedad que a pesar de su enfermedad, ella no es diferente de toda la gente común. Ahora hay alrededor de 55 millones personas en todo el mundo luchando con la epilepsia, que se considera una de las enfermedades neurológicas más antiguas y comunes. Acerca de la enfermedad, los pacientes y los métodos de tratamiento dicen cosas diferentes, a menudo la gente está a merced de estereotipos, mitos y conceptos erróneos.

dosis

Al comienzo de la dosis de tratamiento es 900 mg/día tres veces al día, la dosis inicial de 900 mg/día tres veces al día. Dependiendo del efecto se puede aumentar a un máximo de 3600 mg/día.

Pero es necesario considerar que en la recepción de la preparación en una dosificación por encima de 1800 mg/día de la mejor eficiencia no se observó.

El tratamiento puede comenzar a la vez con una dosis de 900 mg/día (300 mg 3 veces al día) o puede aumentar gradualmente la dosis a 900 mg/día durante los primeros 3 días del siguiente esquema: 1-St Day-300 mg de la droga 1 vez/día; 2º día-en 300 mg 2 veces al día; 3er día-300 mg 3 veces al día.

En adultos y niños mayores de 12 años, la dosis efectiva de 900 a 3600 mg/día. La terapia puede comenzar con una dosis de 300 mg 3 veces al día en el primer día o aumentar gradualmente a 900 mg de acuerdo con el esquema descrito anteriormente (ver subsección "dolor neuropatológico en adultos").

En la dosis subsiguiente se puede aumentar a 3600 mg/día (dividido en 3 admisión igual). Buena tolerancia de la droga en dosis hasta 4800 mg/día. El intervalo máximo entre las dosis con la admisión de tres veces de la droga no debe exceder 12 horas para evitar la repetición de asimientos.

dosis para niños

En los niños de 3-12 años de edad, la dosis inicial del fármaco varía de 10 a 15 mg/kg/día, que se prescribe por dosis iguales 3 veces al día y aumentan a un efectivo aproximadamente 3 días.

La dosis efectiva de gabapentina en niños de 5 años en adelante es de 25-35 mg/kg/día en dosis iguales en 3 de admisión. Dosis efectiva de gabapentina en niños de 3 a 5 años es 40 mg/kg/día dosis iguales en 3 admisión.

Buena tolerancia del fármaco en dosis de hasta 50 mg/kg/día con uso prolongado. El intervalo máximo entre las dosis del fármaco no debe exceder 12 horas para evitar la recurrencia de las convulsiones.

efectos secundarios

en el tratamiento del dolor neuropático:

• Los efectos adversos más frecuentes ocurrieron en menos del 1%:
• En el sistema digestivo: dispepsia, diarrea, náuseas, estreñimiento, flatulencia, vómitos, dolor abdominal, sequedad de la membrana mucosa de la cavidad bucal.
• En el sistema nervioso: somnolencia, alteración del pensamiento, temblor, dolor de cabeza, alteración de la marcha, violación de la coordinación, amnesia, ataxia, confusión, mareos.
• En el sistema respiratorio: falta de aliento, faringitis.
• En la piel: erupción cutánea.
• En los órganos sensoriales: conjuntivitis, otitis media.

Otros: fatiga, dolor de espalda, trauma accidental, síndrome similar a la gripe, infección, edema periférico, aumento de la masa corporal, hiperglucemia, dolor de varias localizaciones.

en el tratamiento de los calambres parciales:

La gabapentina como herramienta adicional fue estudiada por más de 2.000 pacientes; La portabilidad de la misma era buena.

La gabapentina se utiliza con mayor frecuencia en combinación con otros medios anticonvulsivos, por lo que es imposible establecer qué fármacos causan efectos secundarios.

Otros: dolor de espalda, fatiga, fiebre, infección viral, edema periférico, aumento de masa corporal, fatiga, malestar general, hinchazón de la cara, disfunción eréctil.

Sobredosis de---:

Con una sola admisión gabapentina en la dosis de 49, se observaron los siguientes síntomas: mareos, visión doble, deterioro del habla, somnolencia, letargo y diarrea leve.

Las drogas antiepilépticas, por ejemplo la gabapentina, pueden aumentar el riesgo de pensamientos suicidas en un estado de depresión.

Se recomienda monitorear a los pacientes y controlar la ocurrencia o empeoramiento de la depresión, la aparición de pensamientos suicidas, así como para cualquier cambio en el comportamiento.

En el caso del desarrollo de la pancreatitis de la admisión de Gabapentin, puede tener que dejar de tomar el fármaco.

Qué sucede si paro de tomar gabapentina

Sucede que la "cancelación" del síndrome, acompañada por el desarrollo de asimientos, pero en el tratamiento de gabapentin este síndrome no se observa, un cese agudo de los fármacos anticonvulsivos de la terapia en pacientes con epilepsia puede provocar el desarrollo de estado epiléptico.

¿Qué es la epilepsia? ¿Cómo se trata la epilepsia?

La vida con epilepsia requiere del paciente suficiente autocontrol serio. Afortunadamente, la mayoría de los estímulos que inducen convulsiones pueden ser administrados o evitados. En esta ayuda, drogas como Neurontin. En nuestro sitio web es fácil de usar Neurontin, a un precio asequible.

Estadísticas y dinámicas. ¿Cómo detectar la amenaza de la epilepsia?

Sobre la epilepsia es conocido durante mucho tiempo, sigue siendo la enfermedad reconocible más antigua del mundo. Comenzó a describir hace unos miles de años. Las personas con epilepsia y los miembros de su familia prefirieron ocultar su diagnóstico-esto sucede a menudo en nuestros días. Los expertos de la Organización Mundial de la salud saben que durante siglos la epilepsia estuvo rodeada de miedo, malentendido, discriminación. En muchos países, la discriminación basada en la epilepsia, en algunas de sus formas, continúa hasta el día de hoy y puede afectar a la calidad de vida de las personas afectadas por este trastorno, así como a sus familias.

Ya hay más de 55 millones personas que sufren de epilepsia en el mundo. La epilepsia se considera un desorden cerebral permanente, manifestado en la gente, en absolutamente todos los Estados y estratos de la sociedad. Esta enfermedad se caracteriza por convulsiones recurrentes. Estas convulsiones se expresan en forma de convulsiones temporales involuntarias, en algunos casos acompañadas de pérdida de comprensión, pérdida de control sobre las funciones del tracto intestinal y la vejiga.

La base del desarrollo, asimientos convulsivos epilépticos, se considera no-observancia del equilibrio de los dos componentes del cerebro-disturbar y del bloqueo. Normalmente, estos sistemas funcionan de forma sincrónica, formando un nivel ideal de actividad de las neuronas. Con la epilepsia, hay un aumento en la actividad agitadora, una falta de actividad de bloqueo. Como resultado, esto conduce a esto, entonces que las categorías individuales de células nerviosas comienzan a realizar simultáneamente descargas eléctricas de enorme poder. Estas descargas se envían a otras partes del sistema nervioso, lo que conduce a un ataque. Las sustancias antiepilépticas tales como Neurontin (Gabapentin) reducen el dinamismo excesivo de neuronas, o la suprimen totalmente. Inmediatamente el ataque nervioso se considera sólo la punta del iceberg, visible, pero no un componente detallado de la enfermedad. Con la ayuda de un ajuste, la mente "pierde" tensión innecesaria; un ataque nervioso se hace reduciendo el dinamismo doloroso de las células nerviosas.

Signos y síntomas de convulsiones epilépticas:

Como las diversas manifestaciones clínicas de la epilepsia así como sus causas. Las convulsiones epilépticas pueden ocurrir como resultado de una lesión cerebral traumática y una infección cerebral. Además de estas causas, la epilepsia puede causar tumores o accidentes cerebrovasculares. Si las convulsiones convulsivas aparecen después de la exposición al cuerpo humano de un factor en particular, estos médicos de epilepsia llaman sintomáticos. La lista de causas de la epilepsia no se limita a estas, pero hay ataques que no pueden encontrar una causa específica. La enfermedad ocurre como si por sí misma, y en su desarrollo un mayor papel desempeñado por factores genéticos. Este tipo de epilepsia se denomina epilepsia idiopática. Otra forma de epilepsia, que está aislada por los expertos, es la epilepsia refleja.

Cuando se trata de un ataque de la enfermedad es provocado por un estímulo externo. La mayoría de las veces sirve como un impacto visual: por ejemplo, destellos de luz de la pantalla del televisor o música ligera en la discoteca. En casos más raros, el ataque puede desencadenar un pensamiento intenso, escuchar música o comer. Uno de los principios importantes del tratamiento de tales ataques es evitar los factores que provocan convulsiones. La naturaleza de las convulsiones convulsivas puede cambiar con el curso de la enfermedad: su duración y manifestaciones externas en algunos pacientes no permanecen estables a lo largo de la vida.

Ataque simple:

Un ataque simple puede preceder a un ataque complejo. A menudo caracterizado por molestias a corto plazo en el abdomen o la cabeza, por ejemplo, un sentimiento de ansiedad o de elación, zumbido, olor desagradable o manchas ante los ojos. Las personas que pueden aprender a reconocer el inicio de un ataque antes de que pase a otras partes del cerebro pueden usar esto como una advertencia para tomar medidas contra posibles lesiones durante el ataque en sí.

Ataque complejo:

Las convulsiones más comunes son las convulsiones, estas son convulsiones complejas y se conocían anteriormente como convulsiones del lóbulo temporal o psicomotriz. El ataque complejo consta de tres fases cortas:

• La persona detiene lo que estaba haciendo y hay una mirada aturdido y una mirada helada.
• Inicia un comportamiento automático sin rumbo que dura unos minutos.
• El hombre está recuperando la consciencia, no entiende lo que le pasó.

A pesar de estas dificultades, los médicos identificaron varios rasgos característicos permanentes de convulsiones convulsivas. Primero, las convulsiones epilépticas siempre tienen un inicio repentino. Una persona que sufre de epilepsia no puede predecir con exactitud cuándo tendrá una convulsión. Esta característica de la epilepsia se puede considerar uno de los factores que tienen un impacto negativo en el estado psicológico de una persona. El paciente con epilepsia que vive en la tensión, la anticipación constante de lo que atacará.

LO que dicen los neurocientíficos acerca de la epilepsia:

Muchos están convencidos de que los ataques son el único escenario posible-una persona pierde la conciencia, late en convulsiones, la espuma aparece alrededor de la boca. De nada.

El Dr. White (neurólogo) dijo:

Las características de las convulsiones de la epilepsia son cambiables y dependen de esto, en qué lugar el cerebro es una violación, y tanto como se propaga. Puede tener signos a corto plazo, por ejemplo, pérdida de orientación o conciencia, y además trastornos del movimiento, sensaciones, incluyendo la visión, la audición y el gusto, u otras funciones cognitivas.

La gente, de la cual los asimientos originan, tiene a menudo otros problemas de fracturas y de contusiones fisiológicas de la naturaleza. Ellos, a su vez, se caracterizan por las altas características de los estados emocionales, incluyendo trastornos inquietos y depresión. La amenaza de muerte temprana entre las personas que sufren de epilepsia es 3 veces mayor que la de la población general.

Si hubo un ataque? ¿Cómo proporcionar primeros auxilios?

En el caso de que una persona junto a usted, existe el tipo más común de convulsión epiléptica-con caídas, convulsiones y pérdida de conciencia-con una mordida de la lengua, espuma de la boca, la más básica en este caso-no le haga daño.

El Dr. Smith (neurólogo) dijo:

Diagnóstico en el tratamiento

El diagnóstico de epilepsia debe basarse en datos muy diferentes de electroencefalograma cerebral y neuroimagen. Anamnesis, examinación física del paciente. Es necesario encontrar la presencia o ausencia de convulsiones epilépticas según la anamnesis, el examen clínico del paciente, los resultados de los estudios de laboratorio e instrumental, así como distinguir las convulsiones epilépticas y otras; para determinar el tipo de convulsiones epilépticas y la forma de epilepsia. Dígale al paciente acerca de la necesidad de terapia farmacológica, por ejemplo para comprar gabapentin su naturaleza, y la probabilidad de tratamiento quirúrgico. A pesar de que la diagnosis de la epilepsia se basa en datos clínicos, es necesario saber que en la ausencia de muestras clínicas de la epilepsia, este diagnóstico no se puede hacer incluso en presencia de la actividad epiléptica de la forma detectada en el electroencefalograma. La diagnosis de la epilepsia hace la neurología. El principal método de examen de los pacientes diagnosticados con epilepsia es el electroencefalograma, que no tiene contraindicaciones. El electroencefalograma se realiza en todos los pacientes con el fin de reconocer la actividad epiléptica.

Más a menudo que otros, hay tales variantes de la actividad epiléptica como ondas agudas, picos (picos), complejos "pico-onda lenta", "onda aguda-onda lenta". Los métodos modernos de análisis computarizado de electroencefalograma permiten determinar la localización de la fuente de actividad bioeléctrica patológica. Durante el electroencefalograma cerebral durante el ataque, la actividad epiléptica se registra en la mayoría de los casos, en el período intrincado, el electroencefalograma es normal en 50% de los pacientes. En la mayoría de los casos se encuentran cambios en el electroencefalograma en combinación con estímulos (estimulación fotográfica, hiperventilación). Cabe destacar que la ausencia de actividad epiléptica en el electroencefalograma (con el uso de estímulos) no excluye la presencia de epilepsia. En tales casos, una segunda inspección o supervisión llevó a cabo el electroencefalograma.

En la diagnosis de la epilepsia, el valor más grande entre los métodos neuroimaging de la investigación es proyección de imagen de resonancia magnética del cerebro, que se demuestra a todos los pacientes con el inicio local del asimiento epiléptico. La resonancia magnética puede detectar enfermedades que afectan la naturaleza provocada de los ataques (aneurisma, tumor) u otros factores de la epilepsia (esclerosis temporal mesial). En algunos casos, es necesario realizar estudios adicionales: análisis bioquímico de la sangre, examen del fondo, electrocardiograma. Los ataques de epilepsia deben diferenciarse con otros Estados de naturaleza no epiléptica (desmayos, ataques psicógenos, crisis vegetativas).

Neurontin en el tratamiento del dolor neuropático.

Característica clínica del dolor neuropático y nociceptivos.

Los Pathopsychologists comparten dolor nociceptivo y neuropático en dos grupos. El dolor nociceptivo es causado por la acción de cualquier factor (trauma mecánico, quemadura, inflamación, etc.) Receptores de dolor periférico. El dolor neuropático ocurre en la lesión orgánica o la interrupción de las funciones del sistema nervioso. Las causas del dolor neuropático pueden ser daño al sistema nervioso, de nervios periféricos y terminando con la corteza de hemisferios grandes. En Neurología el término neuropático o neuropático indica generalmente la lesión del periférico nervio. A este respecto, puede haber una concepción errónea de que el dolor neuropático es un dolor que surge exclusivamente de la neuropatía periférica o polineuropatía. Aquí es necesario enfatizar una vez más que el término dolor neuropático indica síndrome del dolor, que se presenta en la derrota o la violación de la función del sistema nervioso periférico y central en cualquier nivel.

El dolor neuropático es extremadamente raro, solamente 1-2%, esta cifra ha crecido porque incluye un complejo entero de otros síndromes del dolor. En general, el dolor neurálgico y la enfermedad ósea (escoliosis y osteoporosis) crean impulsos de irradiación y la fuente de dolor a detectar será difícil. El dolor neuropático como neuropatía se divide en la polineuropatía y la mono-neuropatía, la causa más común de la provocación es el problema con polyneuropatía diabética. La neuralgia postherpética (parte del grupo de dolor neuropático) a la edad popular se asocia con enfermedades de la piel. Los dolores neuropático incluyen el síndrome de dolor regional complejo (dolor local con hinchazón, trastornos tróficos y osteoporosis),

La neuralgia del nervio del trigeminal, dolor fantasma, dolor central del movimiento del poste, síndrome del dolor en esclerosis múltiple, syringomyelia, lesiones de la médula espinal es ejemplos típicos del dolor neuropático.

Sobre la base de estos doctores, el dolor neuropático ocurre:

• Polineuropatía diabética-45%
• Esclerosis múltiple – 28%
• Siringomielia – 75%
• Carrera cerebral-8%
• Lesión nerviosa – 5%

Entre todos los pacientes con dolor neuropático (aproximadamente 50%) Cae en pacientes con polineuropatía diabética.

El dolor nociceptivo es el dolor agudo que ocurre en respuesta a la irritación del receptor del dolor, mecánico, inflamación y así sucesivamente. El término "nociception" fue propuesto C.S. Sherrington con el fin de distinguir los procesos fisiológicos, así como la comprensión del dolor en general y la definición del área local. Si el dolor neuropático es un proceso de enfermedad crónica de los tejidos, entonces por las noches – surge espontáneamente y vívidamente. La alodinia es la aparición del dolor en respuesta a la estimulación, la irritación, la alodinia se divide en grupos y subgrupos, mecánicos y de temperatura y es un proceso de interconexión en el dolor neuropático, se pueden citar diferentes ejemplos – pero en general es el usual los procesos de la vida que nos rodean cada día, el síndrome del dolor en la polineuropatía causada por la interrelación del sistema nervioso. La alodinia es una irritabilidad creciente de un grupo entero de dispositivos incluyendo principalmente receptores, puede ser considerado como una enfermedad porque en condiciones normales en una persona sana los irritantes no causan dolor. Alodinia respuesta al dolor severo, el nivel de dolor varía con el nivel de la enfermedad, es muy alto cuando el paciente está experimentando dolor de tocar, esta es una etapa crítica.

Por ejemplo, considere detalladamente los subgrupos de dolor neuropático:

• 1. hiperestesia
• 2. hiperalgesia
• 3. las Hiperpatías
• 4. neuralgia

Hiperalgesia-sensibilidad anormalmente alta del cuerpo a los estímulos del dolor, o perceptiblemente más arriba que normal y aparece como resultado de nociceptores del daño o de nervios periféricos, posiblemente debido a lesión.

Hiperestesia-es la sensibilidad creciente de los tejidos duros de los dientes, principalmente la diferencia de la temperatura. La hiperestesia se manifiesta en forma de sensaciones dolorosas de carácter a corto plazo, que surgen en respuesta a la acción de varios estímulos.

Hiperpatías-trastorno de sensibilidad, que distorsiona el umbral de la percepción y hay una disfunción para determinar el lugar que es la fuente del dolor.

Neuralgia-los nervios periféricos de la lesión, es determinado por los episodios de dolor en el área de la localización de cualquier nervio, ocurre como resultado de la tensión creciente, de la hipotermia, del trauma y así sucesivamente. difiere de la neuritis, ya que la lesión de los nervios periféricos no se produce junto con cambios físicos o no puede ser un proceso.

El paciente puede también ser disturbado por dolor espontáneo, y ocurre en la ausencia de cualquier influencia externa, de la picadura manifiesta, del sello estupendo sensaciones dolorosas se llama disentería.

Aspectos fisiopatológicos de la neuropatía.

Los mecanismos patofisiológicos de la neuropatía, son procesos complejos, en los varios niveles del sistema nervioso la manifestación del dolor neuropático ocurre debido a los disturbios de la interacción de los receptores nociceptivos y antinociceptivo en el curso de su derrota o violación de la función, se presta mucha atención al estudio de los mecanismos de la sensibilización central, el fenómeno, la insuficiencia de influencias descendentes antinociceptivas en la médula espinal.

Tratamiento del dolor neuropático

El tratamiento del complejo del dolor neuropático e incluye los métodos del fármaco y no farmacológico, el tratamiento para el paciente es difícil y acompañado por la varia estimulación desagradable (estimulación eléctrica de tejidos subcutáneos), dependiendo de la severidad de la enfermedad. El más difícil pero eficaz es la neurocirugía neuroendoscópica directa de los extremos espinales. De toda esta variedad de terapias, las consecuencias más inofensivas y no portantes de las intervenciones físicas son la farmacoterapia, los grupos de fármacos varios:

• Anestésico de acción local
• Drogas opioides
• fármacos antiarrítmicos
• Antidepresivos y anticonvulsivos

Acerca de los métodos utilizados:

No utilice analgésicos, no son efectivos o dan liberación temporal del dolor, el dolor neuropático no es un proceso inflamatorio, sino como trastornos neuronales y receptores escritos.

Utilice anestésicos si hay una necesidad, popular es la lidocaína, aplicada a los nociceptores periféricos del bloqueo y actúa ciertos subgrupos de dolor neuropático.

En casos extremos, utilice analgésicos opioides: (morfina, codeína, Tramadol, dextrometorfano, metodon) utilizar el músculo central: (baclofeno) en los siguientes artículos vamos a escribir sobre ellos, leer acerca de baclofeno.

Use antidepresivos en dosis moderadas, el exceso puede contribuir a la aparición de efectos secundarios: somnolencia, náuseas, disfunción cardíaca, ausencia general de mentalidad.

El uso de anticonvulsivos en el tratamiento de la neuralgia ha estado trabajando durante más de 50 años, en otros artículos sobre los anticonvulsivos que vamos a contar en detalle.

Los fármacos antiepilépticos como Neurontin pueden ser efectivos cuando otros medicamentos no tienen éxito o están contraindicados.

La aparición de una nueva droga gabapentina (Neurontin, firma Pfizer, USA) ha abierto nuevas perspectivas en el tratamiento del dolor neuropático.

Aplicación de Neurontin en el dolor neuropático

Neurontin se refiere a fármacos antiepilépticos ampliamente utilizados. En estudios con animales, se demuestra que tiene receptores de efecto modulante, bloquea sub canales de calcio, reduce la liberación de monoamina, reduce la síntesis y el transporte de glutamato, ayuda a reducir la frecuencia de los potenciales de acción de los nervios periféricos. Probablemente la combinación de los mecanismos de acción anteriores proporciona una alta eficacia terapéutica de Neurontin en varias formas de síndrome de dolor neuropático.

El fármaco es bien tolerado, rara vez tienen efectos secundarios, a veces mareos leves o somnolencia. La droga no tiene interacciones serias con otros fármacos. sin embargo, no se recomienda beber alcohol con Neurontin o antihistamínicos. La combinación de Neurontin con otros medicamentos contra el dolor (lidocaína, antidepresivos) mejora el efecto terapéutico.